楼上,给他拿下一张白纸來。
叶晨很快,在白纸上写到:“吴某,女,55岁。患者咳喘15年,因外感风寒而加重一个月。”
“初诊:患者咳喘15年,在医院诊断为支气管哮喘,慢性阻塞性肺病。近一个月加重,口服抗过敏药及万托林,舒利迭喷雾剂。现患者气喘,咳吐白色泡沫状痰,量不多,难以咳出,憋气,尚能平卧,眼睑肿,口干,四肢不肿,纳可,二便调。检查:双手日光性皮炎,舌质淡红,苔薄白,脉弦平。”
“中医辩证:诊断为哮喘,为肺失宣降证。治法:调和肺气。”
“处方:炒苏子6克,陈皮10克,法半夏6克,炙甘草6克,北细辛2克,前胡10克,苦桔梗10克,桂枝10克,厚朴6克,干姜2克,太子参15克,百合12克,麦冬10克,五味子5克。7剂,水煎服,每日1剂。”
叶晨写完后,重新检查一遍,发现沒有其他什么问題,再给一旁的廖文恩拿去看看。
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