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第二百六十三章 学我者生,似我者死(求月票)

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最终表现为迷走神经功能异常。

一般认为胃溃疡病人的迷走神经功能纤维功能低下,引起幽门痉挛、窦部郁滞、窦相胃酸分泌。

而十二指肠溃疡病人的迷走神经功能则常呈亢进状态,引起乙酰胆碱的释放,直接刺激胃壁细胞产生胃酸。

同时,迷走神经兴奋也刺激窦部,引起迷走-胃窦相的促胃液素分泌,间接地产生胃酸。

所以,顽固性溃疡的病人,基本都是精神因素为重,这种病因引起的溃疡病,最直接简单的方式,就是将迷走神经切断,从中间环节,减少患者的胃酸分泌。

这里用到了反射调节原理,中学时候就学过的生物问题。

迷走神经切断术,其实武小富也做的不多,貌似在一附院,武小富也就做过一台而已,手术难度不算是太高,但是病例不多,毕竟大部分的认识就是,一个溃疡病而已,吃吃药就能行,为什么要进行手术啊。

对于大部分国人来说,手术还是一个很难接受的词汇。

迷走神经切断术分迷走神经干切断术及选择性迷走神经切断术两种。

前者手术操作简单,但术后常有腹胀、腹泻等症状,适用于较重危的病人,顽固性溃疡病人,一般是不选择这种手术的。

后者,也就是选择性迷走神经切断术,对术后胃肠道功能扰乱较轻,但是手术操作就相比较复杂一些了,适用于对手术耐受性较好的病人,毕竟手术时间是要相对长一些的。

不过无论是前者,还是后者,理论上都不能算是独立的手术,二者都必须附加胃引流术或者是胃部分切断术,才能使手术完全。

一附院近年来又发展了一种术式,名为“高度选择性胃迷走神经切断术(又称壁细胞迷走神经切断术)”。

只切断胃壁细胞区的迷走神经,而不必附加胃引流术或半胃或窦部切除术,可作为独立手术施行,该术式在理论上有其极大优越性,但手术操作上要求更加的严格,对于操作者的要求更高。

作为一项高端技术,想要往下传,也是很难的。

不过康金旺的底子和悟性都不错,正好也有相关适应症的病人,武小富就准备正好将这项新技术给传下来,左右这不就是下乡的一大意义所在嘛。

而且,很多溃疡病人,之所以不能接受手术,就是因为这个手术,并非是传统意义上的小手术,大部分都是要伴随部分胃切除术的。

切胃啊,这又不是胃癌,就一个单纯的胃癌,就要切胃,


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